Palliativ læge: Tid til afsked frem for en hurtig død

Anette Hygum arbejder dagligt med lindrende behandling for uhelbredeligt syge og prioriterer muligheden for at nå at sige farvel frem for et abrupt dødsforløb. Hendes erfaring fra Palliativt Team på Sygehus Lillebælt viser, at planen for den sidste tid ofte betyder mere for både patient og pårørende end en hastig afslutning. For mange patienter handler en god afslutning om at være hjemme, omgive sig med familie og få den nødvendige smertelindring, så farvel kan tages i trygge rammer.

Hygum understreger, at palliativ indsats ser på hele mennesket — fysiske symptomer, psykisk trivsel, sociale forhold og åndelige behov. Tværfaglige teams, hvor læger, sygeplejersker og andre fagpersoner samarbejder, besøger ofte hjemmeboende patienter for at lægge en plan for den sidste fase. Målet er at skabe ro, overblik og afdramatisere døden, så angst og usikkerhed kan mindskes, og tiden som er tilbage kan bruges meningsfuldt.

Hun peger på en udfordring i sundhedsvæsenet: Læger er ofte indstillet på at behandle og forlænge livet, hvilket kan føre til, at tegn på igangværende døendeforløb overses. Når det bliver tydeligt, at kurativ behandling ikke længere hjælper, bør fokus skifte til lindrende behandling. Fysiske tegn som øget sengeliggenhed, nedsat appetit, øget søvnbehov og skrøbelig hud kan være indikatorer.

Personlige erfaringer, herunder tab i familien, har været med til at forme Hygums engagement i palliation. Hun opfordrer til, at samtaler om ønsker og forventninger til livets afslutning tages tidligere, så den sidste tid kan blive så værdig og smertefri som muligt for alle i Danmark.

Faktaboks:

• Palliativ behandling: lindrende pleje til uhelbredeligt syge
• Fokus på fysisk, psykisk, psykosocialt og eksistentielt
• Tværfaglige teams besøger ofte patienter i hjemmet
• Mål: tryg, meningsfuld og smertefri afslutning
• Tegn på døendeforløb: mere sengeliggenhed, mindre appetit, øget søvn
• Udfordring: undgå overbehandling når kurativ indsats er udtømt
• Anette Hygum arbejder ved Palliativt Team, Sygehus Lillebælt
• Tidlige samtaler om ønsker kan forbedre sidste tid