Første psykiatriske indlæggelse markerer ofte begyndelsen på langvarige forløb

En psykiatrisk indlæggelse er for de fleste patienter begyndelsen på en langvarig kontakt med psykiatrien. Det viser et nyt studie fra Københavns Universitet, hvor forskere har fulgt 150 unge i op til 20 år efter deres første indlæggelse.

Resultaterne viser, at 95 procent af patienterne enten blev genindlagt eller fortsatte i længerevarende behandling i perioden efter den første indlæggelse. Samtidig oplevede mange markante sociale udfordringer i forhold til uddannelse, familie og helbred sammenlignet med resten af befolkningen.

Ifølge Julie Nordgaard, klinisk professor ved Københavns Universitet, kom det bag på forskerne, hvor få der ikke vendte tilbage til psykiatrien. Hun peger på, at en første indlæggelse derfor bør ses som et alvorligt signal og et vigtigt tidspunkt for at sætte ind med ekstra støtte.

Studiet viser også forskelle i diagnoser over tid. Sygdomme som skizofreni og skizotypisk sindslidelse var relativt stabile, mens personlighedsforstyrrelser ofte ændrede sig. Nogle patienter udviklede desuden senere mere alvorlige diagnoser.

Mads Gram Henriksen, professor i filosofi og psykiatri, fremhæver, at grundige udredninger ved første indlæggelse kan give mere præcise diagnoser, som holder over tid. Det kræver dog tid og specialiseret viden.

De sociale konsekvenser er markante. Kun 40 procent gennemførte en videregående uddannelse mod 53 procent i resten af befolkningen, og 43 procent fik børn mod over 80 procent generelt. Dødeligheden var også højere, blandt andet som følge af selvmord.

Forskerne anbefaler derfor, at første indlæggelse bruges som et centralt tidspunkt for både psykiatrisk og social støtte.

Faktaboks:

• Studie fra Københavns Universitet
• 150 unge fulgt over 20 år
• 95 % fik senere kontakt med psykiatrien
• 40 % gennemførte videregående uddannelse (53 % i befolkningen)
• 43 % fik børn (over 80 % i befolkningen)
• 1/3 af dødsfald skyldtes selvmord (ca. 10 gange højere rate)
• Skizofreni og skizotypi er ofte stabile diagnoser
• Personlighedsforstyrrelser ændrer sig ofte over tid
• Første indlæggelse vurderes som kritisk tidspunkt for indsats
• Forskerne bag: Julie Nordgaard og Mads Gram Henriksen